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A
Anesthésiste
Professionnel de santé qui pratique et surveille l’anesthésie administrée au cours d’une intervention chirurgicale pour faire en sorte que la personne opérée ne ressente aucune douleur pendant l’intervention.
Antibiotiques
Les antibiotiques, également appelés « antibactériens », sont des médicaments qui détruisent les bactéries ou ralentissent leur prolifération. Ils comprennent toute une gamme de médicaments puissants utilisés pour traiter les maladies d’origine bactérienne. Les antibiotiques ne peuvent pas traiter les infections virales telles que le rhume, la grippe et la plupart des toux.
Atrium
Une des deux cavités supérieures du cœur, anciennement appelé « oreillette ».
C
Cathéter
Tube en silicone utilisé pour dériver et drainer le LCR.
Compliance du cerveau
La compliance du cerveau, ou compliance cérébrale, désigne la capacité du cerveau à gérer les augmentations de volume à l’intérieur du crâne tout en évitant une hausse de la pression intracrânienne (PIC) et en maintenant une bonne oxygénation cérébrale..
D
Dure-mère
La dure-mère est une membrane épaisse, qui fait partie des méninges, constituée de tissu conjonctif dense entourant le cerveau et la moelle épinière. Elle protège le système nerveux central et retient le liquide céphalorachidien.
Dérivation ventriculaire externe (DVE)
Système permettant de drainer de façon transitoire le liquide céphalorachidien (LCR) des ventricules vers un système fermé externe.
Défaillance mécanique
Un dysfonctionnement ou une « défaillance » de la dérivation, est un blocage (une obstruction) partiel ou total de la dérivation, qui la fait fonctionner de façon intermittente ou l’empêche de fonctionner. En cas de blocage, le liquide céphalorachidien (LCR) s’accumule et peut entraîner les symptômes d’une hydrocéphalie non traitée.
Dérivation
Dispositif médical implanté, composé de tubes fins et d’une valve, qui permet de contrôler le drainage de l’excès de LCR des ventricules.
Un système de dérivation comprend trois composants principaux :
- Un cathéter d’entrée ou proximal, qui draine le LCR des ventricules latéraux. Ce tube ressort du cerveau par un petit trou de trépan, puis passe sous la peau sur une petite distance.
- Un mécanisme de valve, qui régule la pression intracrânienne en contrôlant l’écoulement du liquide par le tube de la dérivation. Ce dispositif est relié au cathéter proximal et placé entre la peau et le crâne, généralement sur le dessus ou à l’arrière de la tête, ou juste derrière l’oreille. Les valves fonctionnent sur une plage de pression spécifique. Il existe de nombreux types et fabricants de valves. Votre médecin déterminera le type de valve en fonction de son expérience, de ses préférences et de vos besoins.
- Un cathéter de sortie distal, qui passe sous la peau et dérive le LCR de la valve vers la cavité abdominale (péritonéale), le cœur ou un autre site de drainage approprié.
E
Électrocardiogramme (ECG)
Examen permettant d’enregistrer l’activité cardiaque d’une personne.
G
Gravitation
La gravité, également appelée « gravitation », dans le domaine de la mécanique, est la force d’attraction universelle qui s’exerce entre tout corps. Sur la Terre, tous les corps ont un poids (ou force de gravité vers le bas) proportionnel à leur masse, que la pesanteur exerce sur eux. La gravité est mesurée par l’accélération qu’elle confère aux objets en chute libre.
H
Hydrocéphalie
Affection caractérisée par une augmentation de la quantité de LCR dans les ventricules et dans les voies d’écoulement du LCR.
Cette affection peut se produire lorsque le taux de LCR produit est supérieur au taux de LCR résorbé ou lorsque les voies d’écoulement du LCR sont bloquées.
Cela entraîne une quantité excessive de liquide et une pression trop élevée dans le crâne.
Types d’hydrocéphalie
- Congénitale : hydrocéphalie qui se développe chez les nourrissons avant la naissance.
- Acquise : hydrocéphalie qui se développe après la naissance et qui peut toucher les enfants et les adultes.
- Hydrocéphalie à pression normale (HPN) : hydrocéphalie qui touche les personnes âgées, sans augmentation de la pression intracrânienne.
- Communicante/non communicante : un médecin peut également utiliser les termes « communicante » et « non communicante » pour qualifier une hydrocéphalie afin d’indiquer où le liquide céphalorachidien (LCR) est bloqué.
Hydrocéphalie acquise
Hydrocéphalie survenant après la naissance, à la suite d’une maladie ou d’un incident.
Hydrocéphalie communicante
Hydrocéphalie causée par une surproduction ou une résorption insuffisante du LCR, sans blocage des voies ventriculaires.
Hydrocéphalie communicante
Se produit lorsque l’écoulement du liquide céphalorachidien (LCR) est bloqué après sa sortie des ventricules.
Hydrocéphalie congénitale
Hydrocéphalie causée par des affections présentes à la naissance.
Hydrocéphalie non communicante
Également appelée hydrocéphalie obstructive, se produit lorsque l’écoulement du LCR est bloqué le long d’un ou de plusieurs des passages étroits reliant les ventricules.
I
IRM
L’imagerie par résonance magnétique est une technique d’imagerie médicale qui produit des images détaillées de l’intérieur du corps à l’aide de champs magnétiques puissants et d’ondes radio.
L
Liquide céphalorachidien (LCR)
Liquide transparent dans lequel baignent le cerveau et la moelle épinière.
M
Méningite
Inflammation des membranes protectrices qui recouvrent le cerveau et la moelle épinière.
Méninge dure
La méninge dure (ou pachyméninge), souvent désignée par le terme « dure-mère », est l’une des trois membranes de tissu conjonctif qui composent les méninges du cerveau (la pie-mère, l’arachnoïde et la dure-mère, de l’intérieur vers l’extérieur). C’est la membrane la plus superficielle des trois
méninges qui enveloppent et protègent le cerveau et la moelle épinière. La dure-mère se compose de fibroblastes et d’une quantité importante de collagène extracellulaire.
Myéloméningocèle
Forme de spina bifida dans laquelle une partie de la colonne vertébrale d’une personne forme une protubérance dans son dos.
O
Oxymètre de pouls
Dispositif permettant de mesurer la saturation en oxygène dans le sang.
P
Péritoine
Double membrane de tissus qui tapisse les parois de l’abdomen et du bassin, et qui enveloppe les organes qu’ils contiennent.
Plexus choroïde
Membrane vasculaire multilobée, se projetant dans les ventricules cérébraux, qui sécrète leliquidecéphalorachidien.
Pression intracrânienne
La pression intracrânienne (PIC) correspond à la pression exercée par des liquides, tels que le liquide céphalorachidien (LCR), à l’intérieur du crâne et sur les tissus cérébraux. La PIC est mesurée en millimètres de mercure (mmHg) et se situe généralement entre 7 et 15 mmHg au repos pour un adulte en position couchée.
R
Reprogrammation
Réglage sans intervention chirurgicale de la pression d’ouverture d’une valve implantée au moyen d’un dispositif portatif placé sur ou près de la peau, au-dessus du site d’implantation de la valve.
Révision
Une dérivation créée délibérément – une dérivation cérébrale, par exemple – et qui ne fonctionne pas correctement devra être remplacée en partie ou en totalité. L’objectif de la révision d’une dérivation est de rouvrir la dérivation pour permettre au LCR de s’écouler à nouveau.
Réglages de la pression
Les valves, qui font partie des systèmes de dérivation, permettent de dériver le LCR lorsque l’accumulation de LCR dans le système nerveux central a généré une pression suffisante pour contrer la pression d’ouverture de la valve et commencer à drainer l’excès de liquide. Cette pression comprend différents niveaux ou réglages.
S
Scanner
La tomodensitométrie utilise des combinaisons de plusieurs mesures de rayons X traitées informatiquement pour produire des images tomographiques.
V
Valve
Un système de dérivation comprend généralement deux cathéters et une valve unidirectionnelle. La valve régule la quantité, le sens de circulation et la pression du liquide céphalorachidien à la sortie des ventricules du cerveau.
Ventricule
Le système ventriculaire est un ensemble de cavités reliées entre elles à l’intérieur du cerveau, qui assurent la production, le transport et l’évacuation du liquide céphalorachidien dans lequel baigne le système nerveux central.
Ventriculostomie
Procédure neurochirurgicale qui consiste à percer un trou (stomie) dans un ventricule cérébral pour permettre au LCR de s’écouler. Le plus souvent pratiquée sur des patients qui présentent une hydrocéphalie, elle est réalisée en pénétrant chirurgicalement le crâne, la dure-mère et le cerveau de façon à accéder au ventricule du cerveau.