Home /
L’hydrocéphalie est une accumulation anormale (excessive) de liquide dans la tête.
Ce liquide, appelé liquide céphalorachidien, ou plus communément LCR, est situé et sécrété dans des cavités du cerveau appelées « ventricules ».
La fonction du LCR est d’empêcher toutes lésions des tissus délicats du cerveau et de la moelle épinière en amortissant les chocs, et de maintenir l’équilibre nutritionnel autour du système nerveux central. Lorsque la quantité de liquide produite est supérieure à celle normalement résorbée, cela crée un déséquilibre. Un excès de LCR s’accumule, entraînant une affection appelée « hydrocéphalie ». En l’absence de traitement, l’hydrocéphalie génère une hypertension à l’intérieur du crâne et peut entraîner des lésions cérébrales, un handicap, voire la mort.
Normalement, la majeure partie du LCR sécrété quotidiennement est absorbée dans la circulation sanguine. À chaque instant, votre organisme produit une certaine quantité de LCR, tandis que la même quantité est réabsorbée.
Lorsqu’un déséquilibre survient, un excès de LCR s’accumule, entraînant une affection appelée « hydrocéphalie ». En l’absence de traitement, l’hydrocéphalie génère une hypertension à l’intérieur du crâne et peut entraîner des lésions cérébrales, un handicap, voire la mort.
Rôle du LCR :
- Flottabilité : le poids net réel du cerveau (1 400 grammes) en suspension dans le LCR équivaut à 25 grammes,
ce qui permet au cerveau de maintenir sa densité et son approvisionnement en sang. - Protection du cerveau
- Stabilité chimique (effet « vidange »)
- Transport de substances métaboliques actives
Physiologie du LCR :
La plus grande partie du LCR est sécrétée au niveau des plexus choroïdes,
une partie est dérivée de l’espace extracellulaire.
Le LCR s’écoule des ventricules vers l’espace sous-arachnoïdien.
Près de la moitié du LCR s’écoule dans le canal rachidien et y est absorbée.
Lorsqu’il circule dans les hémisphères cérébraux, il est résorbé dans le sinus sagittal via les villosités arachnoïdiennes et retourne dans le système veineux.
La sécrétion de LCR ne s’arrête jamais, même lorsque la PIC augmente légèrement ou que l’écoulement du LCR est bloqué.
Incidence, étiologie
L’hydrocéphalie est généralement due à une ou plusieurs des causes suivantes :
• Perturbation du débit normal du LCR, en raison d’une obstruction
ou d’un blocage sur sa voie d’écoulement
• Surproduction de LCR (très rare)
• Absorption insuffisante du LCR dans la circulation sanguine
L’hydrocéphalie est dite « congénitale » si elle est présente avant ou à la naissance, ou « acquise » si elle se développe après la naissance.
Diverses causes, telles qu’un traumatisme crânien, une tumeur et une méningite, peuvent contribuer à l’hydrocéphalie acquise.
Dans la plupart des cas, les circonstances favorisant la survenue de l’hydrocéphalie sont incontrôlables.
