Communicante
Hydrocéphalie communicante
L’hydrocéphalie communicante se produit lorsque l’écoulement du liquide céphalorachidien (LCR) est bloqué après sa sortie des ventricules.
Ce type d’hydrocéphalie peut résulter d’un épaississement de l’arachnoïde à la base du cerveau, qui bloque l’écoulement du LCR des espaces sous-arachnoïdiens spinaux aux espaces sous-arachnoïdiens corticaux. En principe, le LCR circule librement à travers les ventricules et dans l’espace sous-arachnoïdien. Un épaississement de la méninge arachnoïdienne à l’extérieur du cerveau peut empêcher la libre circulation du LCR par cette voie.
Le terme « communicante » indique que le LCR peut continuer à circuler entre les ventricules, qui restent ouverts.
Hydrocéphalie non communicante
L’hydrocéphalie non communicante, également appelée hydrocéphalie obstructive, se produit lorsque l’écoulement du LCR est bloqué le long d’un ou de plusieurs des passages étroits reliant les ventricules.
L’une des causes les plus fréquentes est la sténose de l’aqueduc, c.-à-d. un rétrécissement de l’aqueduc de Sylvius, un petit passage entre les troisième et quatrième ventricules cérébraux.
Certaines personnes souffrant d’hydrocéphalie non communicante (obstructive) peuvent subir une intervention chirurgicale appelée ventriculocisternostomie endoscopique (VCE), qui consiste à pratiquer une ouverture afin de permettre au LCR de circuler comme il se doit à l’intérieur et autour du cerveau.