Behandeling
Home / Behandeling /
Een shunt is een apparaat dat overtollig hersenvocht (CSF) uit de hersenen of de ruggengraat verplaatst naar een ander deel van het lichaam waar het veilig kan worden geabsorbeerd. De chirurgische ingreep om een shunt te implanteren is relatief kort en wordt in de operatiekamer onder volledige narcose uitgevoerd door een neurochirurg.
Er zijn drie soorten shunts: Uw arts zal de shunt kiezen die het best bij uw individuele behoeften past.
Ventricular-Peritoneal (VP) shunt
Voor dit type shunt wordt een klein gaatje in de schedel gemaakt, waardoorde neurochirurg een ventriculaire katheter of buis in de ventrikel kan plaatsen. Hier verzamelthet overtollige CSF en voert het weg van de hersenen volgens de regeling van een drukklep. De klep wordt onder de hoofdhuid geïmplanteerd, normaal gesproken achter het oor. Het CSF loopt dan via een andere katheter die onder de huid door wordt geleid naar de buikholte, waar het weer wordtopgenomen door het slijmvlies (peritoneum).
Ventricular-Atrial (VA) shunt
Deze shunt verzamelt ook CSF uit de ventrikel in de hersenen via een regelklep maar loost overtollig vocht in het hart iin plaats van in de buik. De neurochirurgintroduceert de katheter via een incisie in de hals en voert het door verschillende bloedvaten tot het in de rechterboezem van het hart is gepositioneerd.
Lumbaal-Peritoneale shunt
Bij deze shunt wordt overtollige CSF uit de ruggengraat gehaald in plaats van uit de hersenen. De neurochirurg maakt een incisie in het lumbale gebied en de katheter wordt tussen twee van de wervels van de wervelkolom ingebracht in de subarachnoïdale ruimte die CSF bevat. De klepeenheid en de bijbehorende slangen worden onder de huid tussen de lumbale regio en de buik geplaatst, waar via een andere incisie, de vloeistof wordt afgevoerd.
Na de operatie
Uw wonden kunnen worden gedicht met metalen clips, hechtingen of steristrips. Als deze niet worden verwijderd terwijl u op de afdeling ligt, moeten ze worden verwijderd door de praktijkverpleegkundige van uw huisartsenpost. U wordt geïnformeerd over wanneer dit moet gebeuren als u het ziekenhuis verlaat.
Controleer de wonden op tekenen van infectie, zoals ongewone roodheid of pijn, zwelling, warmte of afscheiding. Neem contact op met uw praktijkverpleegkundige voor hydrocefalie als u een van deze symptomen opmerkt.
U moet de Dienst Wegverkeer inlichten over uw shunt. Op dit moment mag u zes maanden niet rijden. Dit kan echter langer zijn als er andere beïnvloedende medische aandoeningen of handicaps zijn.
U krijgt een poliklinische afspraak toegestuurd na uw shuntprocedure. Neem contact op met de secretaresse van uw neurochirurg of het praktijkverpleegkundigenteam voor hydrocefalie als u deze niet hebt ontvangen.
Veel gestelde vragen
Wat zijn de gevaarsignalen waar ik op moet letten?
Let op het volgende:
- Hoofdpijn
- Misselijkheid en braken
- Zichtsstoornissen
- Slaperigheid of moeite met wakker worden
- Verhoogde temperatuur
- Verslechtering van het geheugen
- Evenwichtsproblemen of onstandvastigheid op de voeten
- Verslechtering van de concentratie
- Terugkering van problemen van voor de shunt
Als u een van deze problemen ervaart, kan dit betekenen dat uw shunt is geïnfecteerd of geblokkeerd. U moet dan onmiddellijk contact opnemen met uw Hydrocephalus praktijkverpleegkundige of huisarts.
Als dit buiten kantoortijden is, gaat u naar de dichtstbijzijnde huisartsenpost en informeert u het personeel dat u een shunt hebt.
Hoe lang moet ik in het ziekenhuis blijven?
Meestalwordt ubinnenéén dagnauw operatie ontslagen.Shuntpatiënten hebbenwel een herstelperiode nodig en als zijwerknemer zijn, kan hetvoor hen nuttig zijn omditvoorafmethunwerkgeverte bespreken.
Zal de shunt zichtbaar zijn na de operatie?
Als bij u een VP- of VA-shuntsysteem is geplaatst, voelt u een kleinbultje onder de huid achter het oor waar de klep zich bevindt.Het isechter meestal niet zichtbaar onder het haar.
